یافته های سونوگرافی داپلر وریدهای اندام تحتانی و اسکن ایزوتوپ ریه در بیماران مشکوک به آمبولی ریه

Authors

پروین شکوری

parvin shakouri محمدکاظم طرزمنی

mohammad kazem tarzamni خلیل انصارین

khalil ansarin مرضیه طلوع صادق زاده

marziyeh tolouea sadegzadeh مسعود ناظمیه

abstract

زمینه و هدف: ترومبوآمبولی ریه بیماری شایعی است که تشخیص کلینیکی آن مشکل است و در صورت عدم درمان مرگ و میر بالایی دارد. الگوریتم های تشخیصی زیادی برای تشخیص ترومبو آمبولی ریه وجود دارند که از جمله به اسکن ونتیلاسیون ـ پرفیوژن ریه، سونوگرافی داپلر عروق اندام تحتانی و سی تی آنژیوگرافی ریه می تــوان اشاره کرد. در این مطالعه مقایسه نتایج اسکن ریه با سونوگرافی داپلر اندام تحتانی در بیماران مشکوک به آمبولی ریه جهت رسیدن به بهترین روش برخورد با این بیماران انجام شده است.روش کار: 120 بیمار مشکوک به آمبولی ریه که توسط متخصص داخلی به بخش سونوگرافی داپلر بیمارستان امام خمینی(ره) ارجاع شدند مورد بررسی قرار گرفتند. بیمارانی وارد مطالعه شدند که در فاصله زمانی 48 ساعت بعد از شک به آمبولی ریه تحت اسکن ریه و سونوگرافی داپلر اندام تحتانی قرار گرفته بودند. یافته ها: درصد فراوانی ترومبوز وریدهای عمقی اندام تحتانی در بیماران مشکوک به آمبولی ریه 37/5% بود.نتایج اسکن ونتیلاسیون- پرفیوژن در بیماران مشکوک به آمبولی ریه شامل اسکن ریه با احتمال بالا 17/5% ، اسکن ریه با احتمال متوسط 27/5% ، اسکن ریه با احتمال پایین 41/5% و اسکن ریه نرمال13/5% بود. در بیماران با ترومبوز وریدهای عمقی نتایج اسکن ریه شامل اسکن ریه با احتمال بالا 24/4% ، اسکن ریه با احتمال متوسط 33/3%، اسکن ریه با احتمال پایین 26/7% و اسکن ریه نرمال 15/6%. بود. متوسط سنی در بیماران با و بدون dvt به ترتیب 14/13± 52/53 و17/63± 56/22 سال بود. نتیجه گیری: بیماران مشکوک به آمبولی ریه با یک اسکن ریه نرمال نیاز به ارزیابی بیشتر عروق اندام تحتانی با سونوگرافی داپلر دارند از طرفی یک سونوگرافی داپلر نرمال عروق اندام تحتانی به معنی عدم نیاز به انجام اسکن ریه در این بیماران نیست. به عبارتی سونوگرافی داپلر و اسکن ریه، هر دو برای ارزیابی دقیق بیماران مشکوک به آمبولی ریه لازم است.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

ارزیابی های بالینی، اقدامات تشخیصی و میـــزان مرگ و میر در ترومبوآمبولی حاد ریه مرکز تحقیقات بیماریهای ریه و سل دانشگاه علوم پزشکی مشهد

مقدمه: ترومبوآمبولی حاد ریه که از ترومبوزهای وریدهای عمقی ناشی می شود یک علت مهم از کارافتادگی و مرگ و میر است. هدف از این بررسی ارزیابی بالینی، اقدامات تشخیصی و به خصوص میزان مرگ ومیر ناشی از آن می باشد. روش کار: در یک مطالعه توصیفی ،گذشته نگر تعداد 142 بیمار مبتلا به ترومبوآمبولی حاد از ابتدای سال1382 لغایت 1385 در بیمارستان امام رضا (ع) بخش ریه مورد بررسی قرار گرفتند. مشخصات بالینی ، اقداما...

full text

ارتباط شدت آمبولی ریه در سی تی آنژیوگرافی با یافته های ecg در بیماران مبتلا به آمبولی حاد ریه

پیش زمینه و هدف: شایع ترین مودالیته تشخیصی آمبولی ریه، ct آنژیوگرافی (cta) هست. به علت ارزان بودن و در دسترس بودن، ارزیابی الکتروکاردیوگرام (ecg) اولین اقدام در بیماران مشکوک به آمبولی ریه هست. بااین حال، ecg هیچ معیار یا تظاهرات حساس یا اختصاصی را برای شناسایی آمبولی ریه ارائه نمی دهد. لذا بر آن شدیم تا ارتباط شدت آمبولی ریه در cta را با تغییرات ecg ارزیابی نماییم.روش کار: در این مطالعه، تعداد...

full text

مقایسه نتایج سونوگرافی داپلر رنگی با ونوگرافی در تشخیص لخته وریدهای عمقی

چکیده زمینه: لخته وریدهای عمقی، بیماری شایع همراه با عوارض جدی است که در اکثر اوقات به شکل فوریت پزشکی تظاهر می کند و تشخیص زودرس و درمان قاطع آن امری لازم است. هدف: مطالعه به منظور مقایسه نتایج ونوگرافی با ماده حاجب و سونوگرافی داپلر رنگی در تشخیص لخته وریدهای عمقی انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه مداخله ای در سال 1376 بر روی 45 بیمار مشکوک به لخته وریدهای عمقی اندام تحتانی انجام شد. وریده...

full text

ارتباط تروپونین سرم با یافته‌های نوار قلب، سونوگرافی کالرداپلر عروق اندام‌های تحتانی و یافته‌های گاز خون شریانی در بیماران با تشخیص آمبولی ریوی حاد

  سابقه و هدف: آمبولی ریه یک بیماری شایع و اغلب کشنده است. در این مطالعه رابطه یافته‌های نوار قلب، سونوگرافی کالرداپلر عروق اندام‌های تحتانی و گاز خون شریانی با سطح سرمی تروپونین T در بیماران دچار آمبولی ریوی حاد با فشار خون سیستولیک نرمال مورد بررسی قرار گرفت.   مواد و روش ‌ ها: در یک مطالعه مقطعی در فاصله سال‌های 88 تا 89 در بیمارستان امام خمینی (ره) دانشگاه علوم پزشکی تهران 33 بیمار مبتلا به...

full text

ارتباط شدت آمبولی ریه در سی تی آنژیوگرافی با یافته‌های ECG در بیماران مبتلا به آمبولی حاد ریه

   Background & Aims: The most common diagnostic modality for pulmonary emboli is CT angiography (CTA). Because of the availability and inexpensiveness, taking an electrocardiogram (ECG) is the first step in patients suspicious to pulmonary emboli. However, ECG does not provide any sensitive or specific manifestations for diagnosis of pulmonary emboli. We aim to evaluate the correlation between...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی اردبیل

جلد ۸، شماره ۳، صفحات ۲۵۶-۲۶۰

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023